O câncer do aparelho digestivo alto pode ser considerado um problema de saúde de escala mundial. Segundo estimativas da Globocan, dois milhões e meio de novos casos de neoplasias de esôfago, estômago, fígado e pâncreas ocorreram no ano de 2008 em todo o mundo, com aproximadamente 2 milhões de óbitos no mesmo período. O A.C. Camargo Cancer Center se caracteriza pela expertise no tratamento do câncer, o que também ocorre com os tumores do aparelho digestivo alto. No dia a dia de atendimento, cirurgias, tratamento sistêmico e radioterápico, cada caso é visto em sua particularidade e discutido de forma multidisciplinar e integrada. Sob esta ótica é que surgiu a ideia do Depto, de cirurgia abdominal em produzir este texto, buscando demonstrar a rotina de condutas tomadas pelo serviço e o raciocínio oncológico que permeia o tratamento cirúrgico destes pacientes.