Navegando pelos Horizontes da Pesquisa Cli´nica em Pediatria
Como escreveu Rene´ Dubos ha´ mais de cinco de´cadas, a sau´de e´ ana´loga a` visa~o de uma miragem no deserto. A` medida em que nos aproximamos do iluso´rio oa´sis, este se afasta incessantemente, se tornando inatingi´vel. Problemas de sau´de infantil que predominavam no passado sa~o substitui´dos por outras enfermidades, muitas vezes ta~o ou mais difi´ceis de manejar. Pior ainda, alguns problemas de sau´de que pareciam haver desaparecido em nossa populac¸a~o voltam a constituir ameac¸as, como e´ o caso de va´rias doenc¸as imunopreveni´veis. A pesquisa cli´nica e populacional sa~o as ferramentas essenciais de que dispomos para enfrentar a miragem descrita por Dubos.
Como epidemiologista e pesquisador na a´rea de sau´de da crianc¸a, e´ um enorme prazer introduzir este livro, uma obra que mergulha nos intricados domi´nios da pesquisa cli´nica em neonatologia e pediatria. Resultante do esforc¸o colaborativo de 47 conceituados autores, li´deres nacionais em suas subespecialidades, o livro representa uma detalhada jornada que inicia com os princi´pios ba´sicos de investigac¸a~o cli´nica, passando pelos distintos delineamentos de pesquisa, por aspectos fundamentais da ana´lise de dados e concluindo com importantes lic¸o~es pra´ticas sobre preparac¸a~o de manuscritos e sua publicac¸a~o. A coexiste^ncia e integrac¸a~o de conteu´dos teo´ricos e pra´ticos representam a mais importante contribuic¸a~o desse tratado para a Pediatria.
Os conteu´dos deste livro se tornaram ainda mais relevantes na atualidade, quando o negacionismo cienti´fico e as fake news passaram a ameac¸ar os conhecimentos duramente adquiridos pela cie^ncia me´dica ao longo de de´cadas de pesquisas rigorosas. A pandemia de COVID-19 evidenciou, em nosso pai´s, os perigos do movimento antivacinas e de tratamentos ineficazes e perigosos, promovidos inclusive por me´dicos e outros profissionais de sau´de. As mi´dias sociais sistematicamente ignoram o longo e meticuloso processo de gerar hipo´teses, delinear estudos cienti´ficos, coletar e analisar dados, e finalmente divulgar o conhecimento assim obtido. Nesse sentido, a sistematizac¸a~o sobre pesquisa cli´nica resumida neste livro ganha ainda mais releva^ncia e atualidade. Vejo o livro se tornando leitura obrigato´ria para estudantes de medicina, residentes e pediatras em geral, mesmo aqueles que apesar de na~o se tornarem pesquisadores necessitam de uma base metodolo´gica para avaliar novos conhecimentos e aplica´-los em sua pra´tica dia´ria. Os desafios particulares de conduzir estudos em uma populac¸a~o em constante crescimento e desenvolvimento exigem uma abordagem rigorosa e sensi´vel. Este livro foi concebido para fornecer uma visa~o abrangente e atualizada desse campo dina^mico.
Ce´sar Victora